Manejo intervencionista en el tratamiento del dolor por cáncer / Interventionist management in the treatment of cancer pain

Se consideran las alternativas y el papel del manejo intervencionista en dolor por cáncer. Entre las múltiples opciones de intervencionismo están las siguientes: La cirugía neuroaumentativa, neurocirugía del dolor, procedimientos mieloendoscópicos, terapia infusional (acueductal, intratecal, peridural, intrapleural y de plexos), crioanalgesia, neurólisis por radiofrecuencia y finalmente los bloqueos neurolíticos por métodos químicos. El que los profesionales no cuenten con el entrenamiento calificado en el tratamiento del dolor crónico y el que no se tenga el soporte técnico adecuado como un área física, instrumental, rayos X, etc., da como resultado un incremento en la incidencia de fallas técnicas y terapéuticas. El manejo del dolor crónico de origen oncológico requiere de una adecuada evaluación para elegir la mejor opción de tratamiento. Partiendo del uso de procedimientos sencillos como la terapia farmacológica, la cual es recomendada y validada primordialmente por la Organización Mundial de la Salud por su simplicidad, confiabilidad y alto grado de efectividad, hasta los procedimientos más complicados de tipo intervencionista. El manejo intervencionista del dolor de origen oncológico, es considerado como una importante alternativa analgésica confiable, predecible y que puede beneficiar a un importante número de pacientes que no responden satisfactoriamente al tratamiento farmacológico o que desean un control analgésico libre de fármacos, y que además es compatible con el manejo extrahospitalario del paciente

Utilidad de la clonidina en prostatectomía / Usefulnes of clinidine in prostatectomy

Se estudió a futuro 25 pacientes con hipertrofia prostática benigna que fueron sometidos a resección transuretral. Como parte del protocolo de anestesia se utilizó clonidina, 150 µg como dosis única. Se tomó en consideración la edad, presiones arteriales basal, operatoria y de recuperación, analgesia posoperatoria y volumen administrado. La clonidina contribuyó a mantener las cifras de tensión en límites normales sin que hubiera hipotensión marcada. La analgesia posoperatoria fue catalogada como buena utilizando la Escala Visual Análoga. La clonidina, en conclusión, es un fármaco útil en este tipo de operaciones